Người bệnh gout nên ăn gì? 10 nhóm thực phẩm nên ưu tiên

Người bệnh gout nên ưu tiên các thực phẩm giúp xây dựng chế độ ăn cân bằng như sữa ít béo, đậu nành, rau củ, ngũ cốc nguyên cám, trứng và trái cây. Cà phê, trà xanh hay dầu ô liu cũng có thể sử dụng nếu phù hợp, nhưng không nên xem là thực phẩm có tác dụng điều trị hoặc trực tiếp làm giảm axit uric. Bên cạnh lựa chọn thực phẩm, người bệnh cần hạn chế rượu bia, nguồn purin động vật cao và đồ uống nhiều fructose.

Gout xảy ra khi tinh thể urat hình thành và tích tụ trong hoặc quanh khớp, thường liên quan đến tình trạng axit uric trong máu tăng cao. Purin trong cơ thể và thực phẩm khi được chuyển hóa sẽ tạo thành axit uric, vì vậy chế độ ăn là một trong những yếu tố cần được quan tâm khi quản lý bệnh.

Tuy nhiên, không nên hiểu rằng chỉ cần “ăn đúng” là có thể kiểm soát hoàn toàn gout. Hướng dẫn của Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ cho thấy thay đổi chế độ ăn thường chỉ tạo ra mức thay đổi tương đối nhỏ đối với axit uric; chế độ ăn có vai trò hỗ trợ và không thay thế thuốc khi người bệnh có chỉ định điều trị.

Đọc thêm: Người bệnh gout kiêng ăn gì? 7 loại thực phẩm bạn không nên ăn

4 nguyên tắc ăn uống quan trọng với người bệnh gout

Trước khi quan tâm từng món ăn, người bệnh nên hiểu một số nguyên tắc cơ bản. Điều này giúp tránh tình trạng kiêng khem quá mức nhưng lại bỏ sót những yếu tố thực sự đáng chú ý trong chế độ ăn.

Không phải thực phẩm chứa purin nào cũng phải kiêng

Purin có trong nhiều loại thực phẩm, kể cả rau và các loại đậu. Tuy nhiên, ảnh hưởng của purin từ thực vật không hoàn toàn giống purin từ nội tạng, thịt đỏ hay một số loại hải sản.

Một tổng quan nghiên cứu ghi nhận rau giàu purin không có mối liên hệ làm tăng nguy cơ gout như nguồn purin động vật. Các thực phẩm từ đậu nành cũng không cho thấy mối liên hệ bất lợi tương tự thịt đỏ và hải sản.

Vì vậy, người mắc gout không nên chỉ nhìn vào một bảng hàm lượng purin rồi loại bỏ hàng loạt rau, đậu khỏi thực đơn.

Ưu tiên chất lượng của cả chế độ ăn

Thay vì cố tìm một vài món có khả năng “hạ axit uric”, nên nhìn vào toàn bộ khẩu phần. Một chế độ ăn phù hợp thường hướng tới nhiều rau củ, trái cây nguyên quả, ngũ cốc ít tinh chế, sữa ít béo và các nguồn chất đạm phù hợp; đồng thời hạn chế nội tạng, lượng lớn thịt đỏ, rượu bia và đồ uống chứa nhiều đường fructose.

Cách tiếp cận này vừa phù hợp hơn với gout, vừa giúp duy trì sức khỏe chuyển hóa nói chung.

Nếu thừa cân, nên giảm cân từ từ

Thừa cân và béo phì có liên quan đến nguy cơ gout. Đối với người đang thừa cân, giảm cân hợp lý có thể là một phần của kế hoạch kiểm soát bệnh. Tuy nhiên, không nên nhịn ăn kéo dài hoặc áp dụng chế độ ăn giảm cân cực đoan. Mục tiêu là xây dựng thói quen ăn uống có thể duy trì lâu dài chứ không phải kiêng càng nhiều càng tốt.

Chế độ ăn hỗ trợ nhưng không thay thế điều trị

Đây là nguyên tắc đặc biệt quan trọng. Một người có thể ăn uống rất nghiêm túc nhưng nồng độ axit uric vẫn chưa đạt mục tiêu do còn chịu ảnh hưởng của di truyền, chức năng thận, cân nặng, thuốc đang sử dụng và nhiều yếu tố khác.

Vì vậy, người đang được kê thuốc hạ axit uric hoặc thuốc điều trị gout không nên tự giảm liều hay ngừng thuốc chỉ vì đã thay đổi chế độ ăn.

Người bệnh gout nên ăn gì? 10 loại thực phẩm có thể ưu tiên

1. Các chế phẩm từ sữa và đậu nành

Sữa, đặc biệt là sữa và sữa chua ít béo, là một trong những lựa chọn khá thuận lợi cho người bệnh gout. Nhóm thực phẩm này cung cấp chất đạm, canxi và nhiều dưỡng chất cần thiết mà không phải là nguồn purin cao.

Các nghiên cứu quan sát cũng ghi nhận việc sử dụng các sản phẩm từ sữa có liên quan với nguy cơ gout thấp hơn. Mayo Clinic hiện khuyến nghị ưu tiên sữa ít béo hoặc không béo trong chế độ ăn dành cho người mắc gout.

Không nên vì vậy mà coi tất cả sản phẩm từ sữa đều có giá trị như nhau. Bơ, kem tươi hay các sản phẩm có nhiều chất béo bão hòa không cần được bổ sung với mục đích kiểm soát gout. Đậu nành và các sản phẩm như đậu phụ cũng có thể là một nguồn chất đạm thay thế thịt trong nhiều bữa ăn. Mặc dù đậu nành chứa purin, các nghiên cứu trên người hiện chưa cho thấy đậu phụ và nhiều sản phẩm đậu nành làm tăng axit uric một cách đáng kể khi sử dụng trong chế độ ăn thông thường.

Có thể luân phiên sữa ít béo, sữa chua, đậu phụ và các món từ đậu để đa dạng nguồn chất đạm thay vì phụ thuộc quá nhiều vào thịt.

2. Rau củ

Rau củ nên xuất hiện thường xuyên trong bữa ăn của người mắc gout vì cung cấp chất xơ, vitamin, khoáng chất và giúp khẩu phần cân bằng hơn. Cải xanh, cà chua, bí xanh, bí đỏ, cà tím, cà rốt, dưa chuột, khoai tây và nhiều loại rau khác đều có thể sử dụng tùy theo sở thích và tình trạng sức khỏe.

Người bệnh cũng không cần kiêng máy móc những loại rau chứa nhiều purin như măng tây, rau bina, súp lơ hay đậu Hà Lan. Các nghiên cứu hiện có không cho thấy rau giàu purin làm tăng nguy cơ gout theo cách tương tự nội tạng hoặc một số nguồn purin động vật.

Do đó, thay vì cố tìm một vài loại “rau giảm axit uric”, nên ăn đa dạng các loại rau và lựa chọn cách chế biến đơn giản như hấp, luộc, nấu canh hoặc xào với lượng dầu phù hợp.

3. Cà phê

Cà phê là một trường hợp cần được hiểu đúng. Một số nghiên cứu quan sát và các phân tích tổng hợp ghi nhận người uống cà phê có nguy cơ mắc gout thấp hơn. Tuy nhiên, kết quả đối với nồng độ axit uric không hoàn toàn đồng nhất và những nghiên cứu này chưa chứng minh rằng cà phê có tác dụng điều trị gout.

Vì vậy, nếu vốn có thói quen uống cà phê và không có tình trạng sức khỏe cần hạn chế caffeine, người bệnh có thể tiếp tục sử dụng với lượng phù hợp. Nên ưu tiên cà phê ít hoặc không thêm đường. Một cốc cà phê chứa nhiều đường, sữa đặc, kem hoặc siro có thể làm mất đi ý nghĩa của việc lựa chọn đồ uống lành mạnh. Người không có thói quen uống cà phê cũng không cần bắt đầu uống chỉ với mục đích hạ axit uric.

4. Dầu ô liu và dầu thực vật

Dầu ô liu cùng một số loại dầu thực vật cung cấp chất béo không bão hòa và có thể được sử dụng để thay thế một phần mỡ động vật hoặc các nguồn chất béo bão hòa trong chế độ ăn. Giá trị của nhóm này nằm chủ yếu ở việc cải thiện chất lượng chất béo trong khẩu phần, chứ không nên mô tả dầu ô liu như một thực phẩm trực tiếp làm giảm axit uric hoặc điều trị viêm khớp do gout.

Người bệnh có thể dùng lượng vừa phải dầu ô liu, dầu cải, dầu đậu nành hoặc các loại dầu thực vật phù hợp để trộn salad, xào hoặc chế biến món ăn. Dù là loại dầu nào, đây vẫn là thực phẩm giàu năng lượng. Sử dụng nhiều hơn không đồng nghĩa với lợi ích lớn hơn, đặc biệt với người đang cần kiểm soát cân nặng.

5. Thực phẩm giàu vitamin C

Cam, quýt, bưởi, ổi, dâu tây, kiwi, ớt chuông, súp lơ và nhiều loại rau quả là nguồn vitamin C tự nhiên có thể đưa vào thực đơn. Một số nghiên cứu cho thấy vitamin C có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit uric, nhưng tác động thường không lớn. Đặc biệt, cần phân biệt ăn thực phẩm giàu vitamin C với tự sử dụng viên vitamin C liều cao để điều trị gout.

Hướng dẫn của Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ hiện không khuyến nghị bổ sung vitamin C thường quy riêng với mục đích quản lý gout vì mức thay đổi axit uric được ghi nhận chưa đủ ý nghĩa lâm sàng. Do đó, người bệnh nên ưu tiên nhận vitamin C thông qua rau và trái cây trong chế độ ăn bình thường. Nếu muốn sử dụng viên bổ sung, nhất là khi có bệnh thận hoặc đang dùng thuốc, nên trao đổi với nhân viên y tế trước.

6. Ngũ cốc nguyên cám

Yến mạch, gạo lứt, bánh mì nguyên cám và các loại ngũ cốc ít tinh chế là những nguồn cung cấp chất bột đường phức hợp và chất xơ. Nhóm thực phẩm này không có tác dụng “hấp thu axit uric trong ruột” như đôi khi được diễn giải. Giá trị thực tế nằm ở việc giúp xây dựng khẩu phần cân bằng, bổ sung chất xơ và hỗ trợ kiểm soát cân nặng khi được sử dụng với lượng phù hợp.

Mayo Clinic cũng xếp ngũ cốc nguyên hạt vào nhóm thực phẩm có thể ưu tiên trong chế độ ăn hỗ trợ quản lý gout. Không nhất thiết phải thay toàn bộ cơm trắng bằng gạo lứt nếu người bệnh không quen ăn. Có thể bắt đầu bằng việc phối hợp các loại ngũ cốc hoặc thay đổi một vài bữa trong tuần để chế độ ăn dễ duy trì hơn.

7. Trà xanh

Trà xanh có thể là một lựa chọn đồ uống không đường, nhưng cần thận trọng khi nói về tác dụng của trà đối với gout. Các phân tích tổng hợp hiện chưa cho thấy uống trà làm giảm rõ rệt nguy cơ gout hoặc tình trạng tăng axit uric. Một số kết quả thậm chí không tìm thấy mối liên hệ có lợi giữa lượng trà sử dụng và axit uric trong máu.

Vì vậy, không nên coi trà xanh là cách “thải axit uric”, làm tan tinh thể urat hay một biện pháp điều trị gout. Nếu yêu thích trà, người bệnh vẫn có thể uống trà xanh không đường như một phần của chế độ ăn thông thường. Giá trị thực tế của lựa chọn này là giúp thay thế nước ngọt hoặc các loại đồ uống nhiều đường, thay vì một tác dụng hạ axit uric đã được chứng minh.

Người nhạy cảm với caffeine cũng nên tránh uống trà quá đặc hoặc uống sát giờ ngủ.

8. Trứng

Trứng là nguồn chất đạm có hàm lượng purin thấp và khá dễ kết hợp trong chế độ ăn dành cho người mắc gout. Thay vì bữa nào cũng sử dụng thịt, người bệnh có thể luân phiên trứng với sữa ít béo, đậu phụ và các nguồn chất đạm khác để khẩu phần đa dạng hơn.

Trứng luộc, hấp hoặc chế biến với lượng dầu vừa phải thường là lựa chọn đơn giản. Không cần ăn trứng mỗi ngày chỉ vì trứng ít purin; đây vẫn chỉ là một trong nhiều nguồn thực phẩm phù hợp. Nếu có rối loạn mỡ máu, bệnh tim mạch hoặc các yêu cầu dinh dưỡng riêng, lượng trứng nên được cân đối trong tổng thể chế độ ăn.

9. Thịt trắng

Thịt gà và một số loại gia cầm thường được gọi chung là “thịt trắng”. Nhóm này có thể xuất hiện trong chế độ ăn của người mắc gout, nhưng không nên hiểu rằng mọi loại thịt trắng đều ít purin. Gia cầm vẫn chứa purin và một số loại cá cũng có lượng purin đáng kể. Do đó, điều quan trọng là kiểm soát khẩu phần và luân phiên nguồn chất đạm thay vì thay toàn bộ thịt đỏ bằng lượng lớn thịt gà hoặc cá.

Mayo Clinic khuyến nghị tập trung vào thịt nạc, gia cầm, sữa ít béo và các loại đậu, đồng thời kiểm soát lượng thịt và hải sản trong khẩu phần. Khi chế biến thịt, nên ưu tiên luộc, hấp, áp chảo hoặc nướng với ít dầu thay vì các món chiên rán nhiều chất béo.

10. Trái cây

Trái cây nguyên quả là một phần phù hợp của chế độ ăn cho người mắc gout. Táo, cam, bưởi, dâu tây, việt quất, đào, dưa và nhiều loại trái cây khác giúp cung cấp vitamin, khoáng chất và chất xơ. Điểm cần chú ý không phải là loại bỏ trái cây vì chứa fructose, mà là phân biệt trái cây nguyên quả với các nguồn đường cô đặc như nước ngọt, siro ngô giàu fructose hay một số loại đồ uống có lượng đường cao.

Ăn trái cây nguyên quả thường phù hợp hơn uống nhiều nước ép vì vẫn giữ được chất xơ và khó tiêu thụ lượng đường lớn trong thời gian ngắn.

Cherry có tốt cho người bệnh gout không? Cherry là loại trái cây được nghiên cứu khá nhiều trong nhóm người mắc gout. Một tổng quan hệ thống cho thấy một số nghiên cứu ghi nhận mối liên hệ giữa việc sử dụng cherry hoặc sản phẩm từ cherry với số cơn gout thấp hơn. Tuy nhiên, số lượng nghiên cứu còn hạn chế và phương pháp giữa các nghiên cứu chưa đồng nhất.

Do đó, cherry có thể được xem là một lựa chọn trái cây phù hợp, nhưng không nên quảng bá như thực phẩm có khả năng chữa gout, làm tan tinh thể urat hoặc thay thế thuốc hạ axit uric.

Người bệnh gout nên ăn bao nhiêu là phù hợp?

Không có một khẩu phần duy nhất áp dụng cho mọi người mắc gout. Nhu cầu ăn uống còn phụ thuộc tuổi, giới tính, cân nặng, mức vận động và những bệnh lý đi kèm. Thay vì cân đo hàm lượng purin của từng món ăn mỗi ngày, người bệnh có thể sử dụng nguyên tắc đơn giản hơn:

Mức ưu tiên	Thực phẩm gợi ý	Cách áp dụng
Có thể ưu tiên	Rau củ, trái cây nguyên quả, ngũ cốc nguyên hạt, sữa ít béo, trứng, đậu phụ	Luân phiên trong khẩu phần hằng ngày
Ăn với lượng phù hợp	Thịt gia cầm, cá tùy loại, dầu thực vật, các loại hạt	Không để một nhóm chiếm quá nhiều khẩu phần
Nên hạn chế	Nội tạng, lượng lớn thịt đỏ, một số hải sản giàu purin, rượu bia, đồ uống nhiều fructose	Giảm tần suất và khẩu phần

Với cà phê và trà xanh, người đã có thói quen sử dụng có thể tiếp tục nếu phù hợp với tình trạng sức khỏe, nhưng không cần cố uống hằng ngày để “điều trị gout”.

Một nguyên tắc dễ áp dụng cho bữa chính là tăng tỷ lệ rau củ, lựa chọn một nguồn chất đạm vừa phải và kết hợp với lượng tinh bột phù hợp. Cách ăn này thực tế hơn việc chỉ tập trung vào một vài thực phẩm được cho là có tác dụng giảm axit uric.

Gợi ý một ngày ăn uống cho người bệnh gout

Một thực đơn dành cho người mắc gout không cần quá khác biệt so với chế độ ăn cân bằng thông thường.

• Bữa sáng: Có thể lựa chọn yến mạch nấu cùng sữa ít béo và một phần trái cây. Nếu quen ăn theo kiểu Việt Nam, bánh mì nguyên cám kết hợp trứng và rau cũng là một lựa chọn đơn giản.
• Bữa trưa: Cơm hoặc một nguồn tinh bột phù hợp, nhiều rau, một phần đậu phụ hoặc thịt gia cầm nạc. Có thể thêm canh rau để bữa ăn dễ ăn hơn.
• Bữa phụ: Sữa chua ít béo, trái cây nguyên quả hoặc một lượng nhỏ các loại hạt không tẩm quá nhiều muối.
• Bữa tối: Có thể luân phiên trứng, đậu phụ, thịt gia cầm hoặc một loại cá phù hợp, ăn cùng rau và lượng tinh bột vừa phải.

Trong ngày, nước lọc vẫn là lựa chọn đồ uống cơ bản. Người vốn uống cà phê hoặc trà có thể sử dụng loại ít đường hoặc không đường nếu sức khỏe cho phép. Thực đơn trên chỉ có mục đích minh họa cách phối hợp thực phẩm, không phải chế độ ăn bắt buộc cho mọi người.

5 hiểu lầm thường gặp về chế độ ăn cho người bệnh gout

1. Rau có nhiều purin cũng phải kiêng như nội tạng?

Không. Dữ liệu hiện tại không cho thấy rau giàu purin làm tăng nguy cơ gout giống nguồn purin từ nội tạng, thịt hoặc một số hải sản. Loại bỏ hàng loạt rau khỏi khẩu phần chỉ dựa vào bảng purin có thể khiến chế độ ăn mất cân đối không cần thiết.

2. Chỉ cần bỏ thịt đỏ là có thể kiểm soát gout?

Không hẳn.  Thịt đỏ chỉ là một phần của chế độ ăn. Rượu bia, đồ uống nhiều fructose, tổng lượng purin, cân nặng và nhiều yếu tố ngoài dinh dưỡng cũng có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh.

3. Cà phê và trà xanh có thể dùng để hạ axit uric?

Không nên hiểu theo cách này. Cà phê có một số dữ liệu quan sát cho thấy mối liên hệ với nguy cơ gout thấp hơn, còn bằng chứng đối với trà chưa cho thấy lợi ích rõ ràng. Cả hai đều không phải thuốc hạ axit uric.

4. Càng bổ sung nhiều vitamin C càng tốt?

Không. Thực phẩm giàu vitamin C có thể nằm trong chế độ ăn bình thường, nhưng tự bổ sung vitamin C liều cao với mục tiêu điều trị gout không được khuyến nghị thường quy.

5. Chỉ cần ăn kiêng tốt thì không cần dùng thuốc?

Đây là một trong những hiểu lầm quan trọng nhất cần tránh. Chế độ ăn có thể hỗ trợ giảm những yếu tố kích hoạt cơn gout và cải thiện sức khỏe tổng thể, nhưng thường không làm giảm axit uric đủ để thay thế thuốc ở những người có chỉ định điều trị. Mayo Clinic cũng lưu ý rằng đa số người mắc gout vẫn cần thuốc để kiểm soát đau hoặc giảm nồng độ axit uric.

Đang có cơn gout cấp nên ăn uống thế nào?

Khi cơn gout cấp xuất hiện, việc thay đổi bữa ăn không thể thay thế phương pháp điều trị cơn đau và tình trạng viêm. Trong giai đoạn này, người bệnh nên hạn chế rượu bia, đồ uống nhiều đường và các bữa ăn có lượng lớn thực phẩm giàu purin. Nước lọc nên là đồ uống ưu tiên nếu người bệnh không có chỉ định hạn chế dịch.

Quan trọng hơn, cần sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Các thuốc thường được sử dụng để xử trí cơn gout cấp có thể bao gồm thuốc chống viêm không steroid, colchicine hoặc corticosteroid tùy tình trạng cụ thể.

Nếu khớp sưng nóng đỏ đau dữ dội lần đầu, sốt, đau ngày càng nặng hoặc chưa từng được chẩn đoán gout, người bệnh nên đi khám thay vì tự quy mọi triệu chứng cho gout và chỉ điều chỉnh chế độ ăn.

Khi nào chế độ ăn cần được điều chỉnh riêng?

Các hướng dẫn trong bài mang tính nguyên tắc chung. Một số người cần chế độ ăn được điều chỉnh riêng do có các bệnh lý hoặc yêu cầu dinh dưỡng khác. Điều này đặc biệt cần lưu ý nếu mắc đồng thời:

• Bệnh thận mạn;
• Suy tim hoặc đang phải hạn chế lượng dịch;
• Đái tháo đường;
• Tăng huyết áp;
• Rối loạn mỡ máu;
• Thừa cân hoặc béo phì;
• Các bệnh lý cần kiểm soát kali, natri hoặc lượng chất đạm.

Ví dụ, lời khuyên “uống nhiều nước” không thể áp dụng máy móc cho người đang được bác sĩ yêu cầu hạn chế lượng dịch. Tương tự, một số thực phẩm tốt cho người mắc gout chưa chắc phù hợp với chế độ ăn dành cho bệnh thận.

Trong những trường hợp này, nên ưu tiên hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đang theo dõi trực tiếp.

Tham khảo Super Urinary Gout Support

Bên cạnh việc điều chỉnh chế độ ăn và tuân thủ phương pháp điều trị, một số người bệnh cũng quan tâm đến các sản phẩm bổ sung. Super Urinary Gout Support là sản phẩm của Wealthy Health với công thức gồm một số thành phần có nguồn gốc thực vật và khoáng chất. Người quan tâm có thể xem chi tiết thành phần, đối tượng sử dụng, hướng dẫn dùng và thông tin sản phẩm tại:

Xem thông tin Super Urinary Gout Support tại Wealthy Health Việt Nam

Sản phẩm bổ sung không nên được sử dụng để tự thay thế thuốc hoặc phương pháp điều trị gout. Người đang dùng thuốc, mắc bệnh thận hoặc có các bệnh lý nền khác nên đọc kỹ hướng dẫn và trao đổi với nhân viên y tế nếu cần trước khi sử dụng.

Lưu ý: Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Cục An toàn thực phẩm cũng yêu cầu người tiêu dùng phân biệt rõ thực phẩm bảo vệ sức khỏe với thuốc điều trị.

Câu hỏi thường gặp về thực phẩm cho người bệnh gout

Người bệnh gout có ăn trứng được không?

Có. Trứng có hàm lượng purin thấp và có thể là một nguồn chất đạm trong chế độ ăn của người mắc gout. Nên phối hợp trứng với nhiều nguồn thực phẩm khác thay vì phụ thuộc vào một loại thức ăn duy nhất.

Người bệnh gout có uống cà phê được không?

Người vốn có thói quen uống cà phê có thể tiếp tục sử dụng với lượng phù hợp nếu không có tình trạng sức khỏe cần hạn chế caffeine. Nên ưu tiên cà phê ít đường hoặc không đường và không coi cà phê là phương pháp điều trị gout.

Người bệnh gout có cần kiêng đậu phụ không?

Thông thường không cần kiêng đậu phụ chỉ vì thực phẩm này có purin. Các nghiên cứu trên người không cho thấy các sản phẩm đậu nành như đậu phụ gây ảnh hưởng bất lợi đáng kể đến axit uric khi sử dụng trong chế độ ăn thông thường.

Người bệnh gout có ăn cherry được không?

Có. Cherry có thể được dùng như một loại trái cây. Một số nghiên cứu ghi nhận mối liên hệ với nguy cơ cơn gout thấp hơn, nhưng bằng chứng chưa đủ để coi cherry là phương pháp điều trị hoặc thay thế thuốc.

Người bệnh gout nên uống bao nhiêu nước mỗi ngày?

Không có một con số duy nhất phù hợp với tất cả mọi người. Người bệnh nên uống đủ nước theo nhu cầu cơ thể và tình trạng sức khỏe. Những người mắc bệnh thận, suy tim hoặc được bác sĩ yêu cầu hạn chế dịch cần thực hiện theo hướng dẫn riêng.

Chế độ ăn ít purin có thể chữa khỏi gout không?

Không. Giảm nguồn purin cao có thể là một phần của kế hoạch quản lý bệnh nhưng gout không chỉ do chế độ ăn. Người cần thuốc hạ axit uric vẫn phải tuân thủ điều trị theo chỉ định.

Kết luận

Người bệnh gout nên xây dựng chế độ ăn theo hướng cân bằng thay vì kiêng khem cực đoan. Các chế phẩm từ sữa và đậu nành, rau củ, ngũ cốc nguyên cám, trứng và trái cây là những nhóm có thể được ưu tiên. Cà phê, dầu ô liu, thực phẩm giàu vitamin C và trà xanh vẫn có thể xuất hiện trong khẩu phần, nhưng không nên gán cho chúng tác dụng điều trị hoặc hạ axit uric nếu bằng chứng chưa đủ mạnh.

Với thịt trắng, điều quan trọng là lựa chọn loại phù hợp và kiểm soát khẩu phần thay vì mặc định rằng tất cả thịt trắng đều ít purin.

Một chế độ ăn phù hợp có thể góp phần quản lý gout tốt hơn, nhưng hiệu quả lâu dài vẫn cần kết hợp với duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế rượu bia và đồ uống nhiều fructose, theo dõi axit uric và tuân thủ phương pháp điều trị khi có chỉ định.

Nguồn tham khảo

1. Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ – Hướng dẫn quản lý bệnh gout năm 2020.
   Nguồn tham khảo chính cho các khuyến nghị về hạn chế rượu, purin, fructose, kiểm soát cân nặng, vai trò của chế độ ăn và vitamin C.
   Xem hướng dẫn của Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ
2. Mayo Clinic – Chế độ ăn cho người bệnh gout: Thực phẩm nên ăn và nên hạn chế.
   Tham khảo cho lựa chọn sữa ít béo, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc, nước, cà phê, cherry và nguyên tắc xây dựng chế độ ăn.
   Xem hướng dẫn dinh dưỡng của Mayo Clinic
3. Li R. và cộng sự – Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp về các yếu tố dinh dưỡng, nguy cơ gout và tăng axit uric máu.
   Nguồn tham khảo cho mối liên hệ của thịt đỏ, hải sản, rượu, fructose, sữa, đậu nành, rau giàu purin và cà phê với gout.
   Xem nghiên cứu trên PubMed
4. Chen P.E. và cộng sự – Tổng quan hệ thống về cherry, axit uric và bệnh gout.
   Nguồn tham khảo cho phần cherry; bằng chứng ghi nhận tín hiệu có lợi nhưng vẫn còn hạn chế và chưa đủ để coi cherry là phương pháp điều trị.
   Xem nghiên cứu trên PubMed
5. Cục An toàn thực phẩm – Bộ Y tế: Lưu ý khi mua và sử dụng thực phẩm bảo vệ sức khỏe.
   Nguồn cho nội dung phân biệt thực phẩm bảo vệ sức khỏe với thuốc và khuyến cáo sản phẩm không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
   Xem hướng dẫn của Cục An toàn thực phẩm